임플란트 상부보철물의 크기가 작은 이유

폭염 경보가 울릴 정도로 무더운 날. 임플란트 상부 보철물을 장착하기 위해 병원을 내원하는 환자분이 있었습니다. 환자분은 40대 중반의 여성이었습니다. 오른쪽 아래 제일 끝 어금니에 임플란트 수술을 하고  지난주 임플란트 상부 보철물 본을 뜨고 간 환자였습니다. 오늘 드디어 임플란트 상부 보철물을 장착하는 날이며 오늘부로 임플란트를 사용할 수 있고 모든 진료가 완료된다는 생각에 환자분은 많이 들뜬 듯했습니다. 기분 좋은 것도 잠시, 환자분은 잠깐 장착해놓은 임플란트 상부 보철물을 확인하고 많이 놀라 하셨습니다. 그 이유는 바로 임플란트 상부 보철물의 크기 때문입니다. 보철물의 크기가 환자분 치아에 비해 너무 작은 것 아니냐고 말씀하셨습니다. 이렇게 보철물의 크기가 작으면 음식물도 잘 안 씹히고 다른 치아들이랑 크기도 차이 나서 너무 티 날 것 같다는 게 환자분의 의견이었습니다. 임플란트를 처음 해보는 환자로서 당연히 그럴 수 있을 것이라고 생각했습니다. 뿐만 아니라 맞물리는 치아가 정출 되어있어서 임플란트 보철물의 높이가 낮아 푹 꺼져 보이기도 했습니다. 저희는 현재 환자분의 구강 내 상태를 설명드리고 임플란트 보철물이 지금처럼 만들어진 이유와 임플란트 보철물의 크기가 작은 이유에 대해 말씀드렸습니다. 그제야 환자분은 임플란트 보철물에 대해 이해했으며 치료를 이어갈 수 있었습니다. 

앞니와 작은 어금니 임플란트의 경우 정상적인 크기로 제작하지만 씹는 역할을 주로 담당하는 큰 어금니의 경우 임플란트 상부 보철물을 장착하는 환자들이 느낄 정도로 임플란트 상부 보철물의 크기를 작게 제작하는 것이 대부분입니다. 위의 환자분이 말씀하신 것과 같이 임플란트 보철물의 크기가 작을 경우 음식물이 잘 안 씹히고 어금니의 역할을 제대로 못할 텐데 임플란트 보철물의 크기를 작게 제작하는 이유는 무엇일까요? 이는 임플란트 상부 보철물에 작용하는 외부의 힘 때문입니다. 임플란트 상부 보철물에 작용하는 외부의 힘이 크면 클수록 임플란트의 장기적인 예후가 좋지 않기 때문입니다.

 

임플란트 상부 보철물을 크게 제작했을 경우 구체적으로 어떤 증상이 나타나는지 알아보도록 하겠습니다. 첫 번째, 임플란트 상부 보철물의 크기를 크게 제작한 경우 씹는면의 면적이 넓어져 상부 보철물에 작용하는 외부의 힘이 커집니다. 따라서 과도한 외부의 힘이 임플란트 보철물과 임플란트를 연결하는 나사가 풀리도록 작용하고 더 나아가 임플란트 상부 보철물이 빠지는 등의 상황을 유발합니다.

 

두 번째, 임플란트 상부 보철물의 크기를 크게 제작한 경우 마찬가지로 씹는면의 면적이 넓어지면서 상부 보철물에 작용하는 외부의 힘이 커집니다. 이로 인해 임플란트를 잡고 있는 주변의 뼈조직이 녹는 현상 즉, 골 흡수를 유발할 수 있습니다. 첫 번째 문제의 경우에는 사실상 상부 보철물을 다시 연결하거나 재제작하는 등의 방법으로 해결할 수 있습니다. 하지만 두 번째 경우는 다시는 임플란트 식립을 못할 수 있을 정도로 위험한 문제입니다. 따라서 여러분이 내원하고 있는 병원에 신뢰감을 가지고 의료진이 여러분에게 안내하는 대로 따라가는 것이 가장 좋습니다.